{"id":25335,"date":"2023-05-09T10:00:00","date_gmt":"2023-05-09T14:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/www.kidneycommunitykitchen.ca\/?p=25335"},"modified":"2023-05-08T12:06:28","modified_gmt":"2023-05-08T16:06:28","slug":"alimentation-des-enfants-comment-concilier-la-qualite-et-ladaptation-a-la-fonction-renale","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.kidneycommunitykitchen.ca\/fr\/dietitians-blog\/alimentation-des-enfants-comment-concilier-la-qualite-et-ladaptation-a-la-fonction-renale\/","title":{"rendered":"Alimentation des enfants : comment concilier la qualit\u00e9 et l’adaptation \u00e0 la fonction r\u00e9nale?\u00a0"},"content":{"rendered":"\n

Par Laura Quenneville, DA <\/em> <\/p>\n\n\n\n

Sans une alimentation ad\u00e9quate, la croissance et le d\u00e9veloppement des enfants peuvent \u00eatre compromis. Ces deux aspects ne posent g\u00e9n\u00e9ralement pas de probl\u00e8me, si l’enfant satisfait \u00e0 ses besoins caloriques, n’a pas \u00e0 suivre de restrictions alimentaires, ne se heurte pas \u00e0 des difficult\u00e9s \u00e9conomiques ou sociales, et ne souffre pas de maladies chroniques ou graves. Mais pour certaines familles, la r\u00e9alit\u00e9 peut \u00eatre diff\u00e9rente lorsqu’il s\u2019agit d\u2019\u00e9tablir le plan nutritionnel \u00ab\u202fparfait\u202f\u00bb. M\u00eame si tous les enfants peuvent conna\u00eetre des difficult\u00e9s alimentaires, un r\u00e9gime sain peut se r\u00e9v\u00e9ler particuli\u00e8rement difficile pour un enfant atteint d’une maladie r\u00e9nale.\u00a0<\/p>\n\n\n\n

L’enfant atteint d’une MRC peut faire face \u00e0 des probl\u00e8mes alimentaires qui, si l’on n’en tient pas compte, peuvent mettre sa vie en danger — l’\u00e9l\u00e9vation du taux de potassium s\u00e9rique, p.ex.. Il est donc essentiel de lui offrir une alimentation \u00e9quilibr\u00e9e conforme \u00e0 ses propres besoins nutritifs. N’oubliez pas que chaque enfant est diff\u00e9rent — il devra \u00eatre \u00e9valu\u00e9 par un\/une di\u00e9t\u00e9tiste agr\u00e9\u00e9 afin de mieux comprendre ses besoins en fonction de sa trajectoire de croissance et des exigences li\u00e9es \u00e0 son diagnostic. <\/p>\n\n\n\n

Comment d\u00e9finir une croissance optimale ou une nutrition optimale ?<\/strong> <\/p>\n\n\n\n

La nutrition est la cl\u00e9 d’une croissance r\u00e9ussie, et on suppose que si un enfant est bien nourri en fonction de son \u00e2ge, il devrait s’\u00e9panouir pleinement. C\u2019est un peu plus compliqu\u00e9. Les maladies r\u00e9nales chroniques affectent la production d’une hormone de croissance, ce qui peut ralentir la croissance lin\u00e9aire des jeunes patients. Il arrive que l’on prescrive \u00e0 un enfant malade des reins une hormone de croissance en injection pour l’aider \u00e0 grandir, mais cela ne fonctionnera que si son alimentation est optimale. <\/p>\n\n\n\n

Les m\u00e9decins et les professionnels de la sant\u00e9 utilisent des tableaux sp\u00e9cifiques pour \u00e9valuer la croissance des enfants. Ils examinent leurs besoins nutritionnels pour s’assurer qu’ils s’alimentent bien et tol\u00e8rent bien leur alimentation. En grandissant, l’enfant doit commencer \u00e0 manger une vari\u00e9t\u00e9 d’aliments de tous les groupes alimentaires (l\u00e9gumes, fruits, prot\u00e9ines, produits laitiers, c\u00e9r\u00e9ales et mati\u00e8res grasses), \u00e0 des heures r\u00e9guli\u00e8res de repas (petit-d\u00e9jeuner, d\u00e9jeuner et d\u00eener) et \u00e0 prendre des collations (2 \u00e0 3 par jour). En cas de MRC, un enfant peut avoir des restrictions alimentaires variant selon le diagnostic principal et le stade de la maladie. Si une restriction alimentaire est n\u00e9cessaire, il est important d’en discuter avec l’\u00e9quipe de n\u00e9phrologie et le\/la nutritionniste afin de s’assurer que votre enfant comble tous ses besoins alimentaires, notamment en calories, prot\u00e9ines, vitamines et sels min\u00e9raux. Car une simple carence peut en entra\u00eener une autre et avoir \u00e9ventuellement un impact sur la croissance. Elle peut m\u00eame affecter l’\u00e9tat de sant\u00e9 g\u00e9n\u00e9ral de l’enfant, voire sa fonction r\u00e9nale r\u00e9siduelle.  <\/p>\n\n\n\n

Les restrictions alimentaires peuvent \u00e9galement avoir un impact sur des syst\u00e8mes comme la fonction gastro-intestinale. Un r\u00e9gime pauvre en potassium, par exemple, peut r\u00e9duire l’apport en fibres \u2013 associ\u00e9 \u00e0 un apport en liquides limit\u00e9, la constipation peut devenir un probl\u00e8me ou s’aggraver si elle est d\u00e9j\u00e0 pr\u00e9sente. Un r\u00e9gime faible en potassium et en phosphore peut diminuer l’apport en calcium et en vitamine D puisque la consommation de produits laitiers est limit\u00e9e. Ces micronutriments sont importants pour la sant\u00e9 des os et cruciaux pour un \u00eatre humain qui grandit! De plus, les restrictions alimentaires peuvent s’av\u00e9rer plus d\u00e9licates, si votre enfant souffre d’allergies alimentaires et\/ou s’il est difficile \u00e0 table. <\/p>\n\n\n\n

Maladie r\u00e9nale chronique et consommation de sodium chez l’enfant<\/strong> <\/p>\n\n\n\n

On trouve du sel ajout\u00e9 \u00e0 la plupart des produits alimentaires commerciaux et transform\u00e9s, ainsi qu’aux produits de boulangerie et de p\u00e2tisserie. D\u00e9j\u00e0 que l’on peut facilement d\u00e9passer les apports quotidiens recommand\u00e9s seulement avec ces aliments, imaginez si on sale les plats! Limiter l’apport en sodium peut s’av\u00e9rer n\u00e9cessaire si votre enfant souffre d’hypertension, de syndrome n\u00e9phrotique, de r\u00e9tention d’eau ou s’il est trait\u00e9 par dialyse. G\u00e9n\u00e9ralement, on vous demandera d’\u00e9viter le sel de table, de limiter les aliments transform\u00e9s et les repas au restaurant. Pour surveiller la consommation de sel, commencez par lire les \u00e9tiquettes nutritionnelles — essayez de cibler des achats avec un maximum de 10 \u00e0 15 % de sodium par portion. Ce pourcentage devrait donc \u00eatre plus faible pour votre enfant. Pour plus de conseils sur une alimentation faible en sodium, consultez notre article de blog\u202f: Strat\u00e9gie de Sant\u00e9 Canada pour une saine alimentation \u2013 pourquoi il est important de diminuer votre apport en sodium<\/a>. Notez qu’un enfant sous dialyse p\u00e9riton\u00e9ale ou souffrant d’une maladie r\u00e9nale entra\u00eenant un d\u00e9bit urinaire plus important peut avoir besoin <\/strong>d’un apport suppl\u00e9mentaire <\/strong>en sodium<\/strong>. Pour \u00eatre s\u00fbr et certain que les besoins sp\u00e9cifiques de votre enfant en sodium sont satisfaits, consultez votre \u00e9quipe m\u00e9dicale en n\u00e9phrologie! <\/p>\n\n\n\n

La nutrition d’un enfant devrait \u00eatre simple et agr\u00e9able, mais elle peut s’av\u00e9rer complexe et frustrante!  N’h\u00e9sitez pas \u00e0 communiquer avec l’\u00e9quipe soignante pour discuter de vos pr\u00e9occupations ou poser des questions. <\/p>\n\n\n\n

Des sites int\u00e9ressants \u00e0 consulter :  <\/p>\n\n\n\n

    \n
  1. https:\/\/www.myrenalnutrition.com\/dietary-principles<\/a> (en anglais seulement — des vid\u00e9os \u00e0 montrer \u00e0 vos enfants, des recettes et un jeu) <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
      \n
    1. https:\/\/www.kidneycommunitykitchen.ca\/fr\/recettes<\/a> (pour plus de recettes) <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n

      R\u00e9f\u00e9rences  <\/p>\n\n\n\n

        \n
      1. Desloovere, A., Renken-Terhaerdt, J., Tuokkola, J. et al. The dietary management of potassium in children with CKD stages 2\u20135 and on dialysis\u2014clinical practice recommendations from the Pediatric Renal Nutrition Taskforce<\/em>. Pediatric Nephrology 36, 1331\u20131346 (2021). https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00467-021-04923-1<\/a> <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
          \n
        1. Nelms, C.L., Shaw, V., Greenbaum, L.A. et al. Assessment of nutritional status in children with kidney diseases\u2014clinical practice recommendations from the Pediatric Renal Nutrition Taskforce<\/em>. Pediatric Nephrology 36, 995\u20131010 (2021). https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00467-020-04852-5<\/a> <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
            \n
          1. McAlister, L., Pugh, P., Greenbaum, L. et al. The dietary management of calcium and phosphate in children with CKD stages 2-5 and on dialysis\u2014clinical practice recommendation from the Pediatric Renal Nutrition Taskforce.<\/em> Pediatric Nephrology 35, 501\u2013518 (2020). https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00467-019-04370-z<\/a> <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
              \n
            1. Shaw, V., Polderman, N., Renken-Terhaerdt, J. et al. Energy and protein requirements for children with CKD stages 2-5 and on dialysis\u2013clinical practice recommendations from the Pediatric Renal Nutrition Taskforce.<\/em> Pediatric Nephrology 35, 519\u2013531 (2020). https:\/\/doi.org\/10.1007\/s00467-019-04426-0<\/a> <\/li>\n<\/ol>\n\n\n\n
                \n
              1. Texas Children\u2019s Hospital, Pediatric Nutrition Reference Guide, 13<\/em>th<\/sup><\/em> edition<\/em> <\/li>\n<\/ol>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

                Sans une alimentation ad\u00e9quate, la croissance et le d\u00e9veloppement des enfants peuvent \u00eatre compromis. Pour les enfants souffrant d’une maladie r\u00e9nale chronique, une alimentation saine peut s’av\u00e9rer d\u00e9licate. Pour en savoir plus sur une nutrition optimale et un r\u00e9gime alimentaire adapt\u00e9 aux reins, lisez cet article.<\/p>\n","protected":false},"author":1221,"featured_media":25334,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"pmpro_default_level":"","footnotes":""},"categories":[391,380],"tags":[381,382,383],"class_list":["post-25335","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-alimentation-des-enfants","category-tips-fr","tag-kidney-diet-fr","tag-kidney-diet-tips-fr","tag-kidney-friendly-diet-fr","pmpro-has-access"],"acf":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.kidneycommunitykitchen.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25335","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.kidneycommunitykitchen.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.kidneycommunitykitchen.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.kidneycommunitykitchen.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1221"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.kidneycommunitykitchen.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=25335"}],"version-history":[{"count":0,"href":"https:\/\/www.kidneycommunitykitchen.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/25335\/revisions"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.kidneycommunitykitchen.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media\/25334"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.kidneycommunitykitchen.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=25335"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.kidneycommunitykitchen.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=25335"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.kidneycommunitykitchen.ca\/fr\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=25335"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}